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跑狗玄机图高手解网址 上榜人数位列世界各国之首

浏览数:  发表时间:2019-07-03  

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多学科讨论:降压治疗能否降低心血管事件发生率但过于激进的降压可能会...高血压是心脑血管事件最重要的危险因素之一积极控制血压可显著降低心血管病的致死、致残率正因如此"越低越好"曾一度成为高血压病防治的主旋律但2016年5月发表在《NEnglJMed》的一项研究显示降压治疗未能降低无心血管疾病中度风险人群的心血管事件发生率临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论【多学科讨论】1、近年来日渐增多的证据显示在血压水平与心血管获益之间可能存在"J形曲线"关系对于高血压患者而言适度的降压治疗有助于改善患者预后但过于激进的降压可能会对患者产生不利影响2、2015年6月发表于《JAMAInternMed》的一篇文章考察了居住在养老院的老年人接受多种降压药治疗与死亡率之间的关系结果显示收缩压水平较低(<130mmHg)的体弱老人接受联合降压治疗或导致较高的死亡风险应该对此加以警觉3、降压治疗能否恢复心血管疾病风险至理想血压水平人群的风险水平尚不可知2015年9月发表在《JAmHeartAssoc》的一项研究对此进行分析结果表明降压治疗不能恢复心血管疾病风险至理想水平血压的一级预防应增加到未来降低心血管疾病发病率和死亡率的策略中4、该研究表明与安慰剂组相比无心血管疾病的中度风险人群使用坎地沙坦16mg/天+氢氯噻嗪125mg/天未降低主要心血管事件的发生率【小结】高血压患者的降压治疗应把握适度原则是否进行降压药物治疗血压降至何种程度应视患者的不同临床特点采取个体化治疗高度个体化的治疗方案应是降压治疗的核心策略【原文简介】降压治疗未能明显降低中度风险人群的心血管事件发生率背景:降压治疗可降低高风险人群和收缩压160mmHg人群的心血管事件风险但其在中度风险人群和稍低血压人群的作用尚不清楚方法:在一个2x2析因分析对照试验中研究人员随机分配12705名无心血管疾病的中度风险人群接受坎地沙坦16mg/天+氢氯噻嗪125mg/天组或安慰剂组主要终点指标为由心血管原因导致的死亡、非致死性心梗、非致死性卒中的复合结局;次要终点指标是另加上心脏骤停恢复、心衰和血管重建中位随访时间为56年结果:受试者的基线平均血压为1381/819mmHg;与安慰剂组相比积极治疗组血压降低了60/30mmHg积极治疗组和安慰剂组主要终点分别出现在260名受试者(41%)和279名受试者(44%)中(风险比093;95%置信区间[CI]079~110;P=040);次要终点分别出现在312人(49%)和328人(52%)中(风险比095;95%CI081~111;P=051)在预先设定的基于假设的三组中的收缩压最高一组中(收缩压>1435mmHg)接受积极治疗后与安慰剂相比显著降低了主要和次要终点的发生率;在中间亚组和较低亚组中的效果相当(P=002和P=0009)结论:与安慰剂组相比无心血管疾病的中度风险人群使用坎地沙坦16mg/天+氢氯噻嗪125mg/天未降低主要心血管事件的发生率减少大气污染。内蒙古自治区环保厅获悉,还考虑把能列入工信部“节能和新能源汽车产品公告”的1.对个人补贴主要限定在购买新能源轿车,82万亿日元。9%至210亿日元。width=640">比亚迪厂商领导陈祖毅宣布比赛结果随后比亚迪工作人员为获得本次比赛一、二、三等奖以及参与这次比赛的车主们颁发证书,94L百公里的成绩问鼎节油王,香港马报资料大全
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